現代の歯性上顎洞炎[改訂第2版]—医科と歯科のはざまでー epubダウンロード無料
現代の歯性上顎洞炎[改訂第2版]—医科と歯科のはざまでー
によって 佐藤 公則
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現代の歯性上顎洞炎[改訂第2版]—医科と歯科のはざまでーの詳細
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耳鼻咽喉科・頭頸部外科医による歯性上顎洞炎の治療に関する本。歯性上顎洞炎は医科と歯科両方の知識を必要とする疾患だが、本書では基本的なところから診断、治療方針まで簡潔によくまとめられている。本書で強調されているのは、保存的治療に抵抗する歯性上顎洞炎への内視鏡下副鼻腔手術(ESS)の有効性だ。多くのケースで原因歯を抜歯しないで保存しつつ、歯性上顎洞炎はマネジメントできることを示している。気になる点として、根尖病変を伴う原因歯への再根管治療に対する評価が低いことを挙げたい。世の中に不適切な根管治療が溢れかえっているのは事実だが、標準的な根管治療の成功率は決して低くはない。一般的には根尖病変を伴う歯の再根管治療の成功率は約70-80%、外科的なアプローチも加味するならば90%以上の成功率が望める。標準的な歯内療法を提供できる歯科医師が少ないことが一因かもしれないが、本書ではこの治療オプションを軽視しすぎているように感じる。もうひとつ腑に落ちない点は、本書の参考文献である。巻末に挙げられている関連論文は本書の著者自身の論文や雑誌記事だけである。また、本書の中で引用される他の著者による研究はわずかしかなく、その引用文献のほとんどは解剖、病理などの基礎絡みか、ガイドラインや手術の術式に限定されている。歯性上顎洞炎の治療成績に関する臨床研究は存在していないのだろうか？これが本書に関する一番大きな欠点だと思う。
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